search
menu

Biopsia vastaanottohuoneessa

Turvallinen, tehokas ja kustannuksia pienentävä vaihtoehto

Uusia mahdollisuuksia

Työskentelykanavalla varustettuihin taipuisiin rinolaryngoskooppeihin on tehty suuria parannuksia, joten niillä voi nyt suorittaa erilaisia hoitotoimenpiteitä, esimerkiksi ottaa näytteitä suoraan vastaanottohuoneessa17.

Miksi vastaanottohuoneessa tehtävää biopsiaa kannattaa harkita?

Yleisanestesiassa tehtäviin biopsioihin voi liittyä seuraavaa:

  • Yleisanestesiaan liittyvät riskit12
  • Resurssien suuri kysyntä ja niihin liittyvät kustannukset2,3,10
  • Pitkä ja monimutkainen potilaspolku diagnoosista hoitoon2,15,16

“Vastaanottohuoneessa paikallispuudutuksesa tehtävä biopsia taipuisalla digitaalisella videolaryngoskoopilla on turvallinen, kustannustehokas ja tuloksekas tapa histopatologisen diagnoosin tekemiseen"15.

Kolme syytä harkita vastaanottohuoneessa tehtävää biopsiaa

Vastaanottohuoneessa tehtävällä biopsialla vältetään yleisanestesiaan liittyviä riskejä ja saadaan diagnoosi nopeammin – mikä nopeuttaa myös hoitoon pääsyä – ja samalla sairaala voi käyttää niukkoja resursseja järkevämmin5,7.

1. Nopea hoitoonpääsy
Biopsia voidaan tehdä vastaanottohuoneessa jo ensimmäisellä käynnillä12. Kun resurssit ovat rajalliset ja jono pitkä, näin voidaan helpottaa leikkaussalien ruuhkaa6,8.

2. Turvallinen ja tehokas potilaspolku*
Turvallisuutta tukevat näytöt vähäisistä komplikaatioista ja korkeasta hoidon sietoisuudesta3,4,9. Vastaanottohuoneessa tehtävän biopsian tehokkuutta tukee sen erittäin hyvä tarkkuus13.

3. Paremmat potilaskokemukset ja tulokset
Potilaat välttävät yleisanestesiaan liittyvät riskit12 – erityisen huomionarvoista tapauksissa, joissa esiintyy merkittävää komorbiditeettia16. Lisäksi on näyttöä siitä, että nopeampi tulosten saanti vähentää potilaan ahdistuneisuutta2. Nopeampi diagnosointi ja hoidon aloitus parantavat myös tuloksia15,16.

*Huomaa, että madaltunutta herkkyyttä voi esiintyä, mistä johtuen negatiivinen tulos voi edellyttää uutta biopsiaa yleisanestesiassa löydösten vahvistamiseksi2,14. Näin ollen on kliinikon vastuulla määrätä lisätutkimuksia tarvittaessa.

Miten vastaanottohuoneessa tehtävät biopsiat pienentävät kustannuksia

Useissa tutkimuksissa on havaittu, että vastaanottohuoneessa tehtävien biopsioiden kustannukset ovat pienempiä kuin yleisanestesiassa tehtävien2,3,10.

Nykyinen verrattuna uuteen

Pohdi nykyisiä hoitoprosesseja ja harkitse organisaatiomuutosten käyttöönottoa praktiikallasi.

1. Yleisanestesiaan liittyviä resursseja ei tarvita
Leikkaussaliin, anestesiaan, anestesialääkäriin ja heräämöön liittyvät kustannukset poistuvat10,11,16.

2. Lyhyempää odotusaikaa pidetään kustannustehokkaana
Nopeampi diagnosointi ja hoitoon pääsy parantaa potilastuloksia ja pienentää kustannuksia nykyisiin käytäntöihin verrattuna15,16,8.

Nenän endoskopian ja instrumenttien käytön koulutusseminaari
ENT UK BACO International -konferenssissa Vivek Kauchek, ENT-konsultti, kilpirauhaskirurgi ja ENT-klinikan ylilääkäri Stepping Hillin sairaalassa Iso-Britanniassa, jakaa asiantuntemustaan kertakäyttöisen Ambu® aScope™ 4 RhinoLaryngo Intervention käytöstä poliklinikkaolosuhteissa.

Katso webinaari ja tutustu seuraaviin:
• Kolme kliinistä tapausta
• Vinkkejä käytön aloittamiseen
• Ehdotuksia biopsiatekniikoiksi

Katso webinaari

Vastaanottohuoneessa tehtävän biopsian etuja
Tutustu, miten ENT-biopsioiden siirtäminen leikkaussalista poliklinikkaolosuhteisiin täydentävänä menetelmänä pienentää kustannuksia ja parantaa potilaspolkua. Lisäksi saat tietoja kolmesta kliinisestä tapauksesta.

Lataa esite

Ambu® aScope™ 4 RhinoLaryngo Intervention

Ihanteellinen ratkaisu vastaanottohuoneessa tehtävään biopsiaan

Työskentelykanavalla varustettu kertakäyttöinen aScope 4 RhinoLaryngo Intervention (joka sopii ihanteellisesti hoitointerventioihin, kuten biopsiaan) ja aView 2 Advance HD -näyttöyksikkö on luotettava yhdistelmä, jolla saadaan seuraavia etuja:

Korkealaatuinen kuvaus

  • Tukee anatomisten rakenteiden tunnistamista ja skoopin liikuttelua ylähengitysteissä
  • Helppo videoiden ja kuvien tallennus ja niiden arkistointi PACS-yhteyden ansiosta

Kertakäytön tehokkuus

  • Työskentelykanavalla varustettu skooppi aina käyttövalmiina
  • Aikaa ei kulu uudelleenkäsittelyyn ja puhdistukseen

Kustannuksia pienentävä ja läpinäkyvä kertakäyttökonsepti6,11, 12

  • Kustannukset ovat suoraan verrannollisia potilaiden määrään
  • Ei merkittäviä investointia laitteistoihin
  • Ei korjauskustannuksia

KATSO LISÄTIETOJA TUOTTEESTA

References

  1. Becker, S., Hagemann, J., O'Brian, C., Weber, V., Döge, J., Helling, K., & Ernst, B. (2019). First experiences with a new flexible single-use rhino-laryngoscope with working channel - a preliminary study. Abstract- Und Posterband – 90. Jahresversammlung Der Deutschen Gesellschaft Für HNO-Heilkunde, Kopf- Und Hals-Chirurgie E.V., Bonn – Digitalisierung In Der HNO-Heilkunde. doi: 10.1055/s-0039-1685699.

  2. Castillo Farías, F., Cobeta, I., Souviron, R., Barberá, R., Mora, E., Benito, A. and Royuela, A., 2015. In-office cup biopsy and laryngeal cytology versus operating room biopsy for the diagnosis of pharyngolaryngeal tumors: Efficacy and cost-effectiveness. Head & Neck, 37(10), pp.1483-1487.

  3. Cha, Wonjae, Byung Woo Yoon, Jeon Yeob Jang, Jin Choon Lee, Byung Joo Lee, Soo Geun Wang, Jae Keun Cho, and Ilyoung Cho. 2016. “Office-Based Biopsies for Laryngeal Lesions: Analysis of Consecutive 581 Cases.” Laryngoscope 126(11):2513–19.

  4. Cohen JT, Bishara T, Trushin V, Benyamini L. Adverse Events and Time to Diagnosis of In-Office Laryngeal Biopsy Procedures. Otolaryngol Head Neck Surg. 2018 Jul;159(1):97-101. doi: 10.1177/0194599818764412. Epub 2018 Mar 13. PMID: 29533699.

  5. Fang TJ, Li HY, Liao CT, Chiang HC, Chen IH. Office-based narrow band imaging-guided flexible laryngoscopy tissue sampling: a cost-effectiveness analysis evaluating its impact on Taiwanese health insurance program. J Formos Med Assoc. 2015;114(7):633-638. 

  6. Han, A., Miller, J., Long, J., & St John, M. (2020). Time for a Paradigm Shift in Head and Neck Cancer Management During the COVID-19 Pandemic. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 163(3), 447-454. doi: 10.1177/0194599820931789.

  7. Leboulanger, N., Celerier, C., Thierry, B., & Garabedian, N. (2016). How to perform endoscopy in paediatric otorhinolaryngology? European Annals Of Otorhinolaryngology, Head And Neck Diseases, 133(4), 269-272. doi: 10.1016/j.anorl.2016.03.002.

  8. Lee, Francisco, Kristine A. Smith, Shamir Chandarana, T. Wayne Matthews, J. Douglas Bosch, Steven C. Nakoneshny, and Joseph C. Dort. 2018. “An Evaluation of In-Office Flexible Fiber-Optic Biopsies for Laryngopharyngeal Lesions.” Journal of Otolaryngology - Head and Neck Surgery 47(1):1–5.

  9. Lippert, Dylan, Matthew R. Hoffman, Phat Dang, Timothy M. McCulloch, Gregory K. Hartig, and Seth H. Dailey. 2015. “In-Office Biopsy of Upper Airway Lesions: Safety, Tolerance, and Effect on Time to Treatment.” Laryngoscope 125(4):919–23.

  10. Marcus, S., M. Timen, Gregory R. Dion, Mark A. Fritz, Ryan C. Branski, and Milan R. Amin. 2019. “Cost Analysis of Channeled, Distal Chip Laryngoscope for In-Office Laryngopharyngeal Biopsies.” Journal of Voice 33(4):575–79.

  11. Naidu, Harini, J. Pieter Noordzij, Arang Samim, Scharukh Jalisi, and Gregory A. Grillone. 2012. “Comparison of Efficacy, Safety, and Cost-Effectiveness of in-Office Cup Forcep Biopsies versus Operating Room Biopsies for Laryngopharyngeal Tumors.” Journal of Voice 26(5):604–6.

  12. Richards, Amanda L., Manikandan Sugumaran, Jonathan E. Aviv, Peak Woo, and Kenneth W. Altman. 2015. “The Utility of Office-Based Biopsy for Laryngopharyngeal Lesions: Comparison with Surgical Evaluation.” Laryngoscope 125(4):909–12.

  13. R. Rodellar and R. Russell, “Upper airway biopsy cost-effectiveness analysis: Outpatient clinic vs. operating theatre,” Value Heal., vol. 23, no. 12, 2020, [Online]. Available: https://europe2020-ispor.ipostersessions.com/Default.aspx?s=79-EA-B2-D9-3D-CC-14-22-CA-57-AF-60-CD-61-77-97.

  14. Saga, C., Olalde, M., Larruskain, E., Álvarez, L., & Altuna, X. (2017). Application of Flexible Endoscopy-Based Biopsy in the Diagnosis of Tumour Pathologies in Otorhinolaryngology. Acta Otorrinolaringologica (English Edition), 69(1), 18-24. doi: 10.1016/j.otoeng.2017.12.008.

  15. Schutte, Henrieke W., Robert P. Takes, Piet J. Slootweg, Marianne J. P. A. Arts, Jimmie Honings, Frank J. A. van den Hoogen, Henri A. M. Marres, and Guido B. van den Broek. 2018. “Digital Video Laryngoscopy and Flexible Endoscopic Biopsies as an Alternative Diagnostic Workup in Laryngopharyngeal Cancer: A Prospective Clinical Study.” Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 127(11):770–76.

  16. Simons, Pascale A. M., Bram Ramaekers, Frank Hoebers, Kenneth W. Kross, Wim Marneffe, Madelon Pijls-Johannesma, and Dominique Vandijck. 2015. “Cost-Effectiveness of Reduced Waiting Time for Head and Neck Cancer Patients Due to a Lean Process Redesign.” Value in Health 18(5):587–96.

  17. Wellenstein et al., Office-Based Procedures for the Diagnosis and Treatment of Laryngeal Pathology, J Voice2018 Jul;32(4):502-513 doi: 10.1016/j.jvoice.2017.07.018. Epub 2017 Sep 19.

Jatka ostoksia
Pyydä tarjous
close

0 resultater

Supplementary Product Information

keyboard_arrow_up